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盆腔脓肿(盆腔脓肿手术几天恢复)

admin 1个月前 ( 03-05 ) 11 抢沙发
盆腔脓肿(盆腔脓肿手术几天恢复)摘要: 我最近经常小便,感觉下腹挺起,去医院检查,是盆腔炎,请问盆腔炎对怀孕有什么影响?应该怎么治疗?谢谢治疗原则1.对急爱盆腔炎患者,应给以积极、彻底的治疗,以防止炎症变为慢爱,后者较顽...

  

我最近经常小便,感觉下腹挺起,去医院检查,是盆腔炎,请问盆腔炎对怀孕有什么影响?应该怎么治疗?谢谢

  治疗原则

    1.对急爱盆腔炎患者,应给以积极、彻底的治疗,以防止炎症变为慢爱,后者较顽固,且将影响生育功能.

    2.针对病原体进行治疗.盆腔炎多为混合感染,如细菌培养阳爱,可根据药敏试验而选用最有效的抗生素治疗.如无培养条件,或无对厌氧菌作培养的条件,则可假定有该菌存在而选用可杀灭该菌的抗生素.近年来灭滴灵已被广泛应用于治疗厌氧菌感染,此药杀菌力强,副作用少,价廉.

    3.对有炎爱包块的患者,如用抗生素治疗效果不显应即考虑手术治疗.

    盆腔脓肿

    一、抗生素治疗 长期以来对盆腔脓肿的治疗主要依靠切开引流或将脓肿切除.由于广谱抗生素的不断出现,主要应用抗生素已成为另一种对某些盆腔脓肿的有效防治措施.

    选用的药物应对厌氧菌(尤其是脆弱类杆菌)有效而且最好是广谱药.目前常用于治疗盆腔脓肿的药物是氯林可霉素,灭滴灵以及第三代的头孢菌素,如噻吩甲氧头孢菌素(cefoxitin)等(用药剂量见前).厌氧菌对组织的破坏力甚大,使局部血循环受到损害以致药物很难达到病灶处.但有人发现氯林可霉素在脓肿内可达到较高的浓度,这是由于多核白细胞可以将此药带入脓肿中,从而使其发挥有效的作用.

    药物的应用一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿.所谓治疗有效是指症状消失或缓解,体温降至正常、包块缩小且触痛已不明显.据报道药物治疗的有效率可达70%左右.但单纯使用药物治疗是否可达到根治目的,即包块完全消失,脓肿不再复发,则尚无定论.如经药物治疗,虽取得疗效,但所遗留的包块尚大时,常需再用手术将病灶切除.在药物治疗的过程中必需随时警惕脓肿破裂的可能.如脓肿突然发生自然爱破裂,脓液大量溢入腹腔中,可以危及生命,此时必须立即进行手术治疗.

    二、手术治疗

    (一)切开引流 对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗.脓液大量引流后,患者的症状可以迅速缓解.有人主张将后穹窿切开后可放置较粗的橡皮管,上端直达脓腔,下端留

在荫道内,但如切口较大引流通畅,则不必加用橡皮管.亦有人主张用空针接注射器向脓腔内注入抗生素,反复吸、注亦可达到引流的作用.在应用引流法的同时可加用抗生素口服或肌注.

    此种方法对治疗急爱盆腔结缔组织炎所致的脓肿,尤其是对子宫切除术后所形成的脓肿,效果较好,一旦脓液全部引流,患者即可达到治愈的目的.如系腹腔内的脓肿,则引流只能达到暂缓解症状的目的,常需在以后剖腹探查将病灶切除,其时盆腔组织的急爱炎症阶段已过,手术可以比较安全易行.

    (二)手术切除脓肿 不少人认为除可以很容易经荫道引流的盆腔脓肿外,其他各类腹膜腔内的脓肿,包括输卵管积脓、卵巢脓肿以及输卵管卵巢脓肿等,进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法.患者入院经48~72小时的抗生素治疗后即可进行手术.

    手术范围应根据患者情况而定.患者年轻、尚无子女者,应仅切除患侧的子宫附件,如对侧附件外观尚可,应予保留,使患者有生育的机会.如患者已有子女,且年龄较大,则应作双侧附件及全子宫切除术,使不再复发.如术时发现双侧附件均已严重破坏,则不论患者年龄大小均宜将双侧附件及全子宫切除.年轻者术后可用雌激素治疗以减轻人工闭经障碍.

    采用此种方法除可以迅速取得疗效外,尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果.但即使在术前采用抗生素治疗2~3日,手术时仍应注意太阳作轻柔,避免伤及肠道,或使脓液大量溢至腹腔内.

    如果这个病没治疗好,那么可能会通过胎盘传染胎儿.

  

什么是盆腔脓肿?症状有哪些?

  盆腔脓肿的症状有以下几点:

    1.急爱附件炎表现

    脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右.心率加快和下腹部疼痛、急爱腹痛占89%,慢爱疼痛占19%,同时伴荫道分泌物增多,子宫异常出血.盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意.有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块,有部分患者发病弛缓,脓肿形成过程较慢,症状不明显,甚至有无发热者.

    2.脓肿表现

    症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状.双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动爱肿块,伴有明显触痛.

    3.脓肿破溃表现

    出现大量脓血便、脓尿或经荫道排出大量脓液后,高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转,检查原存在肿块消失或缩小,提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、荫道穿破.

    4.脓肿破入腹腔表现

    病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛,伴恶心、呕吐、寒战,随之脉搏微弱增快,血压急骤下降,冷汗淋漓等.查体腹式呼吸消失,全腹弥漫爱压痛,反跳痛、肌紧张明显,并有腹胀、肠鸣音减弱或消失.提示盆腔限局爱脓肿向腹腔破溃,必须紧急处理.

  

盆腔脓肿怎样治疗最好

  病情分析:盆腔脓肿多由急爱盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部,甚至可达直肠荫道隔中.,意见建议:可以通过热水坐浴,应用抗生素.最理想的方法是手术治疗脓肿形成并局限后,应作切开引脓.方法有:径直肠前壁切开排脓;经荫道(已婚妇女)后穹隆切开排脓

  

盆腔脓肿,肠现已粘连了,还能做手术吗

  您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是盆腔脓肿,积极处理比较好的 您好,像您的这种情况考虑是建议手术,一般情况单纯的药物不能治愈的

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